酒精不耐受与酒精过敏

科普 | 酒精不耐受与酒精过敏

原创北京世纪坛医院 首都医科大学附属北京世纪坛医院 2024年06月24日16:37北京

自古以来，中国有“无酒不成席”的传统。然而，并非所有人都适宜饮酒，特别是那些酒精“过敏”的人，由于身体原因无法饮酒。

其实，酒精“过敏”分两种情况：一种是真的酒精过敏，另一种则是酒精不耐受。

什么是酒精过敏？

酒精过敏是指因接触或摄入酒精、含酒精的物质引起的过敏性疾病，是免疫机制介导的人体免疫系统过度反应，可引起皮肤红斑、瘙痒、腹痛、腹胀、鼻痒、喷嚏、喘息、哮喘等症状。严重时，还可出现喉头水肿、呼吸困难、大汗淋漓、血压下降、休克等严重过敏反应，甚至危及生命。本病好发于过敏体质或特异性体质人群，过敏体质或存在家族过敏史时，易发生酒精过敏。

根据发病时长，酒精过敏分为迅发型和迟发型。迅发型较少见，症状出现的时间短（几分钟），且症状较重，除皮肤红肿、风团、瘙痒等症状外，还可出现如喉头水肿等症状，进而导致呼吸困难、过敏性休克等情况。如不及时抢救，可能危及生命。迟发型较多见，一般表现为全身瘙痒，全身或局部出现红色丘疹、斑点等，通常可持续1-2天。

酒精不耐受是怎么回事儿？

不耐受是非免疫机制介导的不良反应，与体内缺少酒精分解酶（乙醛转化酶）或该酶功能缺陷有关。不耐受的人喝酒后会出现脸红、颈部皮肤红（俗称“脸红、脖子粗”）、全身其他部位皮肤红、腹泻、头晕等症状。


酒精过敏与酒精不耐受有什么区别呢？

1、酒精过敏的人数少，酒精不耐受的人数多；

2、酒精过敏可能有家族史，而酒精不耐受一般没有家族史；

3、酒精过敏的人皮肤经常有风疙瘩（学名“风团”），后者没有；

4、酒精过敏的症状通常比酒精不耐受的症状严重。

如何科学治疗酒精过敏？

出现酒精过敏症状后，应立即停止饮酒，同时避免接触相关致敏物质。酒精过敏情况轻微，可使用抗组胺药物进行抗过敏治疗，常见如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等，密切观察病情变化。

若出现皮疹、瘙痒，甚至喉头水肿、呼吸困难等严重过敏症状，应及时就医，积极进行急救和抗过敏治疗，以改善症状，避免不良情况发生。

预防酒精过敏，最重要也是最关键的一条，就是避免饮酒或食用含酒精的食物（如软化的葡萄等）。

来源：变态反应科

作者：郭淼颖

荐稿：王洪田

排版：李春慧

责编：范晓 张洁

来源：首都医科大学附属北京世纪坛医院网站

封面图片来自Piqsels